آرشیو
انتخاب نشریه


عرصه بر داروهای وارداتی تنگ‌شده است

سید علی فاطمی
 نایب‌رئیس انجمن داروسازان ایران
اغلب کمبودهای دارویی به دلیل تحریم‌ها و مشکلات انتقال ارز است. گرچه در ظاهر داروها تحریم نیستند ولی  هیچ کشوری حاضر نیست، با ما وارد مبادلات بانکی شود. این مسئله باعث شده که نتوانیم بموقع ارز را به تولیدکنندگان دارو منتقل کنیم، از طرفی برخی داروها صرفاً در کشور آمریکا تولید می‌شوند و این امر سبب شده شرایط پیچیده‌تر و سخت‌تر شود. هرچند در مورد داروهای تولید داخل با مشکلات کمتری مواجه هستیم و تقریبا 97 درصد داروهای ما  در داخل تولید می‌شوند، اما این آمار مربوط به ساخت نهایی است و این را  هم باید در نظر داشت که مواد اولیه همین داروهای داخلی،نيز بايد از خارج کشور  وارد شود. حتی ادوات بسته‌بندی هم وارداتی است و اگر این‌ها موجود نباشد، دارو بموقع ساخته نخواهد شد و روانه بازار نمی‌شود. به‌رغم همه این مسائل، مشکلات ما مربوط به تولیدات داخلی نیست، بلکه مربوط به وارداتی 3 درصدی دارو است که این‌ها نزدیک به 30 درصداز بودجه دارویی کل کشور را به خود اختصاص می‌دهد، بنابراین برای انتقال ارز با مشکل بسیار بزرگی روبه‌رو هستیم و هرروز عرصه بر داروهای وارداتی تنگ‌تر می‌شود، ازجمله داروی «ام پی اس» که سازنده آن فقط کشور آمریکاست و جایگزینی برای آن وجود ندارد البته تلاش‌هایی از سوی سازمان غذا و دارو صورت گرفته و راه‌حل‌هایی پیداشده، منتها با تأخیر به دست این مجموعه می‌رسد. در مورد واکسن آنفلوآنزا نیز ماجرا همین است و هنوز به تعداد کافی وارد کشور نشده و هم مردم و هم داروخانه‌ها از این وضعیت نگران هستند، چون مشخص نیست در اول پاییز چگونه قرار است این واکسن توزیع شود و هیچ سازوکاری هم به‌صورت دقیق برای آن تعریف‌نشده است. دراین‌بین قول‌های مساعدی داده‌شده که در حدود 16 تا 17 میلیون واکسن وارد کشور شود، اما تا امروز 2 تا 2.5 میلیون دوز وارد شده که اغلب به‌منظور توزیع در مراکز بهداشتی و برای افراد با بیماری‌های زمینه‌ای است و به‌رغم وعده‌های سازمان غذا و دارو، نمی‌توان خیلی در مورد واردات بیشتر واکسن آنفلوآنزا امیدوار بود، چون چنین وعده‌هایی در مورد ماسک هم داده می‌شد و این صحبت مطرح بود که 7 میلیون  توزیع می‌شود اما تاکنون مردم ما ماسک استاندارد و باکیفیت خوب را دریافت نکرده‌اند.در مورد انسولین هم کمبودهایی وجود دارد، به این علت که هیچ بیماری تقریبا از سرسوزن عادی استفاده نمی‌کند، درواقع این روش منسوخ‌شده، ازاین‌رو تقاضا برای انسولین قلمی بالا رفته است اما تاکنون در این زمینه تولیدکننده داخلی نداشته‌ایم که خوشبختانه چند کارخانه شروع به تولید کرده‌اند. اگر به‌تدریج میزان تولیدات این کارخانه‌ها افزایش یابد، در آینده نزدیک مشکل انسولین قلمی حل‌شده و ازدحام در داروخانه‌ها به وجود نمی‌آید. 
نکته دیگر به اختصاص ارز 4200 از سوی دولت بازمی‌گردد و اگر این ارز اختصاص نیابد، بار بسیار سنگینی به بیماران و بیمه‌ها تحمیل می‌شود، مگر این‌که یارانه این‌ها را بخواهند به‌صورت دیگری در اختیار بیمار قرار دهند. اما مشکل اصلی ما، فارغ از کمبود اعتبار برای اختصاص ارز 4200، مشکل انتقال وجه به کشورهای خارجی است. در مورد ارز ۷۵۰ میلیون یورویی نیز که قرار است از طرف بانک مرکزی به تولیدکنندگان دارو برای تأمین مواد اولیه اختصاص داده شود، باید گفت که معمولا اعتبارات اختصاص پیدا می‌کند اما آنچه ارائه می‌شود، یکسان نیست. اما اگر ارزی که وعده‌اش را داده‌اند بموقع در اختیار تولیدکنندگان قرار بدهند، بموقع می‌توان واردات مواد اولیه را انجام داد تا تولید به وضعیت عادی بازگردد. با این وصف باید تأکید کرد که افق روشنی پیش روی ما نیست و نمی‌دانیم تا چه زمانی قرار است، کمبودهای دارویی وجود داشته باشد و وضعیت بسیار نگران‌کننده است. مسئولان در سازمان غذا و دارو و همکاران در بانک مرکزی و وزارت خارجه تلاش‌های زیادی کرده‌اند اما اتفاقی نیفتاده، ما در حال حاضر پول‌های بلوک شده زیادی در خارج از کشور داریم که می‌تواند به دارو اختصاص یابد. اگر این مسئله به‌طورجدی پیگیری نشود، نمی‌توان آینده روشنی را در حوزه تأمین داروهای وارداتی متصور بود. با توجه به این‌که داروهایی مثل «وارفارین» جایگزینی هم ندارند و بیماری که مشکل انعقاد خون دارد، اگر «وارفارین» را بموقع دریافت نکند، ممکن است سکته مغزی یا قلبی کند. بعضی داروها قابل جایگزین کردن هستند اما برخی داروها اصلا  قابل‌جایگزینی نیستند و باید برای این‌ها اقدام اساسی کرد. گرچه برخی پزشکان هم داروهایی را نسخه می‌کنند که در بازار دارویی نیست و این هم می‌تواند به محسوس شدن کمبودهای دارویی دامن بزند اما همه مشکلات به این مسئله برنمی‌گردد. از سوی دیگر دولت نمی‌تواند بین همه 13 هزار داروخانه در کشور، داروها را توزیع کند، بنابراین مجبور است، یکسری داروها را در اختیار داروخانه‌های خاص، تحت عنوان داروخانه منتخب قرار دهد که این مسئله مورد اعتراض است. تقاضای ما به‌عنوان انجمن داروسازان ایران این است که چنین اقدامی به‌صورت گردشی باشد، تا هم ازدحام در داروخانه خاصی به وجود نیاید و هم مردمی که در دوردست زندگی می‌کنند، مجبور نباشند برای تأمین دارو به داروخانه خاصی مراجعه کنند. 

آدرس مطلب http://paper.resalat-news.com/newspaper/page/9864/10/83196/0
ارسال دیدگاه
  • ضمن تشکر از بیان دیدگاه خود به اطلاع شما رسانده می شود که دیدگاه شما پس از تایید نویسنده این مطلب منتشر خواهد شد.
  • دیدگاه ها ویرایش نمی شوند.
  • از ایمیل شما فقط جهت تشخیص هویت استفاده خواهد شد.
  • دیدگاه های تبلیغاتی ، اسپم و مغایر عرف تایید نمی شوند.
captcha